全省縣級醫療機構首例靖江成功進行機器人輔助下的DBS手術

揚子晚報網5月16日訊 （通訊員 張園 鄭宇傑 記者 王國柱）近日，靖江市人民醫院神經外科成功運用手術機器人為一例帕金森病患者開展了腦深部電刺激術（DBS)。據報道，這是泰州地區的第一例機器人輔助下的DBS手術，也是江蘇省縣級醫療機構第一次進行此類手術。

手術中

75歲的祝女士被帕金森氏症折磨了18年，這些年來，她從最開始的右下肢不靈活、腳輕微震動，發展到兩上肢及頸部震動、四肢僵硬，步態僵硬遲緩。口服的藥物種類及劑量不斷增加，但療效卻一年不如一年。近一年來，祝女士走路緩慢且隨時會跌倒，以至於出行只能靠輪椅。為了改善生活質量，近日，祝女士在家人陪同下來到靖江市人民醫院神經外科就診，前期經過神經外科、神經內科、放射科、麻醉科組成的帕金森病多學科會診團隊會診評估，認為祝女士符合行DBS手術指徵。

目前了解到，DBS手術可以採用傳統的立體定位框架技術或國際上最先進的機器人輔助技術。這次手術選擇了後一種方法，這是泰州地區以及省內縣級醫療機構的首例。術前，神經外科手術團隊為祝女士完成顱腦CT、核磁共振（MR）定位掃描，並利用融合技術，精準定位了穿刺靶點。對於DBS手術來說，手術定位必須精準到毫釐之間。患者接受了大約3小時的手術，在手術過程中成功植入了治療電極，並透過術中電生理測試和術後CT確認電極的精準放置。

「相較於傳統手術而言，傳統手術標靶的誤差在2mm以內，機器人輔助手術可以將誤差控制在0.5mm左右，且節省了手術時間，所以機器人輔助下的DBS手術在精準度和效率上都有極大的提升。」該院神經外科副主任、主任醫師潘恩裕介紹，患者術後住院3天就能出院回家了，大約1個月之後回醫院接受腦電刺激器開機。患者的生活品質將明顯改善，因為他們的肢體僵硬和震顫等症狀將在開機後得到緩解。

使用神經外科手術機器人在臨床應用時可以同時提高手術定位精度、縮短手術時間，並減少併發症。 「潘恩裕說，當帕金森氏症發展至中後期或出現比較明顯的帕金森藥物副作用反應後，DBS手術是首選的治療方式，機器人輔助下的DBS手術，未來將造福更多帕金森的患者。

校對 王菲

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