奧馬哈系統是一個以研究為基礎的、綜合的、標準化的護理實踐分類系統,它由互為關聯的3個子系統構成,分別是問題分類系統、處置介入系統和結局評價系統。 中(建議學習:phpstorm)
奧馬哈系統的實作以病患導向評估資料、陳述問題、確認健康問題的得分、護理計畫及執行、護理過程中的評估、評估成果。
旨在促進護理實踐、語言記錄和資訊管理,被應用到社區護理、延續護理、臨床護理、護理教育和護理研究多個領域。
研發並建構養老和醫養結合領域的標準化護理語言系統非常必要。國際通用的護理標準化語言有7種(NANDA-I、NOC、NIC、奧馬哈系統、臨床護理分類、國際護理實務分類和圍手術期護理資料集)。
奧馬哈系統由美國奧馬哈家訪護士協會於1972年開始研發,基於家庭護理和公共衛生服務對象的記錄發展而成。 1992年奧馬哈系統成為美國護理師協會認可的標準化術語。 2007年奧馬哈系統成為國際標準化組織的參考術語模型,並作為美國電子健康記錄的組成部分。
問題分類系統包括四個領域:環境領域、社會心理領域、生理領域、健康相關行為領域,共42個問題。
每題可選擇2種修飾語,第一種修飾語是「個人/家庭/社群」;第二種修飾語是「現存的/潛在的/健康促進」。
介入系統包括76個導向即介入方向(75個具體導向和一個其他,使用者可進行補充),每一個導向均有4種介入類別,分別為教育、指導和諮商;治療和程序;個案管理;監測。效果評估系統從病人的認知、行為和狀況3方面進行評價,採用likert5分計分法。
奧馬哈系統有許多有點,其問題分類系統有簡潔的框架,共42個問題,便於記憶和使用。效果評價系統從認知、行為和狀況三方面進行評價,多方位更全面的評估更能反映患者的真實情況,更容易捕捉到患者的進步,反映護理工作價值感。
但奧馬哈系統也存在不足之處,其翻譯引進僅是針對附錄A-奧馬哈系統的用詞和定義,沒有詳細的內容,不利於深入理解其內涵和精髓。
國內缺乏使用指南,對其規範使用有影響。介入系統中導向的內容過於粗礦,沒有明確的照護劑量,對護理人員指導效果有限。
例如乾預系統中的“63.皮膚護理:保持皮膚完整性的活動,如使用乳液或按摩”,並沒有說明具體如何進行皮膚護理,也沒有供選擇的護理劑量(次數、頻率、週期、成分)。
問題分類系統和介入系統之間沒有實現連動,需要工作人員憑藉知識和經驗進行選擇。奧馬哈系統可用老年人照顧,可以作為發展養老護理標準化語言的參考,但單獨使用的條件並不成熟
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