apacheⅡ評分是指什麼意思?
apacheⅡ評分是指急性生理及慢性健康狀況評分系統-APACHEⅡ(acute physiology and chronic health evaluation scoring system)是目前臨床上重症加護病房應用最廣泛、最具權威的危重病病情評價系統。
它經對入ICU 的患者的病情評定和病死率的預測可以客觀地制訂和修正醫療護理計劃,為提高醫療質量、合理利用醫療資源以及確定最佳出院時機或選擇治療的時間,提供了客觀、科學的依據。既可用於單病種患者的比較,也可用於混合病種。普通病房重症病人同樣適用 APACH II 評分。
APACHEⅡ評分系統可作為評估 ICU 病患病情和預後的指標。 APACHEⅡ評分系統由急性生理評分(APS)、年齡評分、慢性健康狀況評分 3 部分組成,最後得分為三者總和。理論最高分 71 分,分值越高病情越重。
其中APS 包含 12 項生理參數,並提出了計算死亡危險度(R)的公式,每位患者R 值相加除以患者總數即可得出該群體患者的預期病死率。病患死亡危險性(R)的公式 :In(R/1R) =3.517 (APACHE 分數×0 .146 ) 0 .603 (僅限於急診手術後病患 ) 病患入 ICU 的主要疾病得分。
將每位患者 R 值相加 ,再除以患者總數即可求出群體患者的預期病死率。判斷疾病的嚴重度分類系統是否有效 ,取決於其能否準確地預期患者的病死率。
究竟是病患入 ICU 後的最初 APS 更有意義,還是前 24 小時內最差的 APS 更有價值,有待進一步的研究。自 APACHII 評分系統問世以來,便以其簡單且可靠的特質倍受醫學界的認可。目前已成為全球 ICU 普遍使用的評分系統。雖然在我國發展較晚,但目前三級醫院 ICU 已經引進並開始使用該系統。
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