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• 武汉市预约献血登记表

       

   

   

        

            

                预约献血可以对您提供更好的服务，免去您排队等待的时间。
        如遇人数满员情况，我们会与您联系进行调整。
        谢谢您对无偿献血事业的付出！
           

         

   

   

        

            * 姓名：
           
       

       

            * 性别：
           

               

                
                
                 男
                

                

                
                
                 女
                

           

       

       

            * 手机号：
           
       

       

            * 献血区域：
           
                
                    ?口献血点（全血）
                    A型血
                    B型血
                    C型血
                
       

       

            * 预约日期：
                
                    2015年3月29日（周五）
                    2015年3月30日（周六）下午
                    2015年3月31日（周日）上午
                    2015年4月01日（周一）下午（
                
       

       

            * 献血类型：
           

            

               
            
              全血
            

            

            
            
             单采成分血
            

           

       

       

                备注：
                                
       

       

      

           

            

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