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Nuala Mulholland: Die 20 Monate alte Frau, deren Auge entfernt und durch eine Prothese ersetzt wurde, nachdem bei ihr eine seltene Form von Krebs diagnostiziert worden war

王林
王林Original
2024-07-28 09:38:08311Durchsuche

Megan Mulholland wusste, dass mit ihrer Tochter Nuala etwas „nicht stimmte“, als sie in die „blutunterlaufenen“ Augen des Kleinkindes schaute

Nuala Mulholland: Die 20 Monate alte Frau, deren Auge entfernt und durch eine Prothese ersetzt wurde, nachdem bei ihr eine seltene Form von Krebs diagnostiziert worden war

Eine Mutter wusste, dass das Leben ihrer 10 Monate alten Tochter in Gefahr war, bevor bei ihr eine tödliche Krankheit diagnostiziert wurde.

Megan Mulholland wusste, dass mit ihrer Tochter etwas „nicht stimmte“, als sie Nualas „blutunterlaufene“ Augen bemerkte. Der schlimmste Albtraum der Eltern des Kleinkindes wurde wahr, als ihnen von den Ärzten mitgeteilt wurde, dass ihre Tochter an einem alveolären Weichteilsarkom (ASPS) leide – einer äußerst „seltenen Form von Krebs“.

Die Mutter dachte zunächst, dass ihre Tochter eine subkonjunktivale Blutung hatte, eine normalerweise harmlose Erkrankung, bei der ein winziges Blutgefäß unter der klaren Oberfläche des Auges platzt. Doch Nualas Augen traten leicht hervor und Megan brachte sie zu einem Facharzt, wo den Eltern später mitgeteilt wurde, dass ihre Tochter an einer seltenen Form der Krankheit leide.

Später verwendeten Ärzte eine neuartige Methode, um eine Augenprothese für Nuala zu entwerfen, die etwas größer als eine Pfundmünze war. Dieser Ansatz bedeutete, dass sich das 20 Monate alte Kleinkind keiner Narkose unterziehen musste, sehr zur Erleichterung ihrer Eltern Megan und Richard Mulholland. Nuala, die einen neunjährigen großen Bruder namens Jack hat, wurde schließlich das Auge entfernt und im Januar erhielt sie Entwarnung. Aufgrund ihres jungen Alters entschieden sich die Ärzte für diese innovative und weniger invasive Technik, um ihre Augenprothese herzustellen.

Frau Mulholland sagte: „Als ich sie in die Notaufnahme brachte, glaubte ich immer noch nicht, dass es etwas so Ernstes wie Krebs sei. Als sie nach ihrem MRT anriefen und sagten, es sei ein Tumor, war es verheerend. Es war einfach schrecklich.“ Ankur Raj, Facharzt für Kinderaugenheilkunde bei Alder Hey, arbeitete bei Nualas Operation mit dem Prothetikteam des Aintree University Hospital zusammen. Patienten, die diese Art von Prothese benötigen, stehen in der Regel vor einem langwierigen Prozess, bei dem eine Wachsform aus der Augenhöhle entfernt und diese dann in eine Silikonform umgewandelt wird.

Herr Raj sagte: „Man muss stundenlang da sitzen, das kriegt man mit einem Einjährigen nicht hin.“ Im Fall von Nuala machte das Team eine Reihe von MRT-Scans, CT-Scans und Fotos, um ihr Gesicht zu rekonstruieren. Die MRT- und CT-Bilder wurden verwendet, um die Prothese zu formen, während Fotos verwendet wurden, um sie an die Position des anderen Auges anzupassen. Nualas Hautfarbe wurde an die Prothese angepasst, und das Verfahren bedeutete auch, dass sie für die Form keine Betäubung benötigen musste.

Megan sagte: „Sie wurde jetzt etwa 15 Mal eingeschläfert, daher war es für uns eine Erleichterung.“ Nuala hatte im Juni ihre erste Anpassung für die Augenprothese, und Spezialisten arbeiten jetzt weiter an der Farbanpassung. Eine weitere Anpassung wird erwartet soll im August stattfinden.

Taran Malhotra, leitender Rekonstruktionswissenschaftler und Spezialist für Kiefer- und Gesichtsprothetik am Aintree University Hospital, sagte: „Die Herstellung einer Augenprothese für Nuala war eine einzigartige Erfahrung. In Zukunft kann sie Orbitalimplantate in ihren Knochen einsetzen lassen, die für einen besseren Halt sorgen und die Notwendigkeit entfallen.“ für jeden Klebstoff.“

Der Familie wurde mitgeteilt, dass Nuala die Prothese jeweils ein paar Stunden tragen müsse, damit sie sich daran gewöhnen könne. Das Team arbeitet derzeit auch an einer Version für längeres Tragen und wird mit zunehmendem Wachstum weiterhin immer größere Prothesen herstellen.

Megan sagte, was die Ärzte erreichen konnten, sei „erstaunlich“ und lobte die Art und Weise, wie ihre Tochter ihre neue Prothese angenommen hat. Sie sagte: „Wie alles hat sie sich einfach so gut angepasst. Sie nimmt vieles davon locker weg.

Nualas Fall war der erste in der Karriere von Ankur Raj und vielen seiner Kollegen in der Augenheilkundeabteilung von Alder Hey. Megan sagte: „Es gab viele Gespräche zwischen Alder Hey und vielen anderen Krankenhäusern im ganzen Land.“ Richard und Megan erhielten auch die Möglichkeit einer Strahlentherapie, aber es könnte eher ein „destruktiver als konstruktiver Prozess“ sein und aufgrund ihres Alters auch lebenslange Auswirkungen auf Nualas Körper haben.

Ankur sagte, Strahlentherapie könne „ein ziemlich destruktiver Prozess sein, insbesondere für Kinder“, und fügte hinzu: „Sie kann nicht nur das Auge schädigen, sondern auch dazu führen, dass die Augenhöhle nicht gleichmäßig auf die andere Seite wächst. Das Risiko besteht dann darin, dass diese Seite des Gesichts beschädigt wird.“ wächst nicht richtig, was in Zukunft schwer zu korrigieren ist.“

Megan sagte: „Im Grunde genommen hatten wir das Gefühl, dass wir aus zwei schlechten Entscheidungen, der Strahlentherapie oder der Entfernung des Auges, eine gute Entscheidung treffen mussten. Es fühlte sich wie ein Stein und ein harter Ort an. Wir mussten die beste Entscheidung für sie treffen.“ Sie brachte auch zum Ausdruck, dass sie sich daran gewöhnen musste, dass die Leute Nuala bemerken, aber sie begrüßt es, wenn Leute aus Neugier Fragen stellen.

„Mein Mann war immer brillant, aber ich fühlte mich verletzlich. Ich musste aufbauen

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